脳の段取り力が危ない | 広島頭痛・脳神経専門医のつぶやき

【脳の段取り力が危ない】

こんにちは。
いのうえ内科脳神経クリニック院長、脳神経内科専門医の井上です。

「何をするかはわかっているのに、うまく行動に移せない」
「やろうと思っても、気づけば違うことをしている」
「段取りを考えるのが面倒になった」

このような状態は、医学的に「実行機能の障害（executive dysfunction）」と呼ばれることがあります。

最近、この実行機能の障害が、スマートフォンの過剰な使用によって起きる可能性が指摘されており、いわゆる「スマホ認知症」とも関係していると考えられています。

今回は、この“脳の段取り力”とも言える「実行機能」が、スマホによってどのように影響を受けるのかを解説します。

実行機能（executive function）とは、以下のような高次の脳の働きを指します：

これらをまとめて「段取り力」「自己制御力」などと呼ぶこともあります。
主に前頭前野（前頭葉の前方）がその中枢です。

スマホは短くて強い情報刺激（通知音、SNSの更新、動画の切り替え）を次々に与えます。
その結果、脳が1つのことに集中できなくなるのです。

→ 結果として「考えて行動する力（思考−行動連携）」が低下します。

SNSや動画視聴は、脳の報酬系（ドーパミン系）を刺激します。
これにより、「努力せずすぐに報われる刺激」ばかりを求めるようになり、計画的行動や持続的作業が困難になります。

→ 実行機能の中でも「抑制」「先延ばし防止」「継続性」が特に損なわれます。

スマホを見ていると、脳は常に処理すべき情報で埋まっています。
この状態が続くと、「目の前の行動計画」や「手順記憶」がうまく整理されなくなります。

→「何をしようとしていたか忘れる」「途中で違うことを始める」といった行動が増えます。

症状	説明
行動の脱線	「掃除をしようと立ち上がったのに、スマホ通知を見て忘れた」
優先順位の混乱	「明日締め切りの書類より、SNSチェックを優先」
段取りの低下	「家を出る準備に時間がかかる、忘れ物が多い」
衝動性の増加	「今やらなくていいことに飛びついてしまう」

これらは軽度であっても、生活の質（QOL）や仕事効率に大きな影響を与えます。

近年では、小学生や中高生の「注意力の低下」「学習の集中力低下」にスマホの使用が関係しているという報告が相次いでいます。
発達途上の前頭前野が刺激過剰になり、自己制御力の成熟が妨げられる可能性があります。

スマートフォンは便利なツールである一方で、前頭前野の“司令塔”機能に知らず知らずのうちにダメージを与える可能性があります。
行動を計画し、実行に移すという「人間らしい脳の働き」は、日々の使い方で守ることができます。

「最近、段取りが悪くなった気がする」
「やるべきことが頭に入ってこない」

そんなときは、スマホとの付き合い方を少し見直してみてはいかがでしょうか。

当院では、認知機能や実行機能に関するご相談も受け付けております。お気軽にお尋ねください。