🤰 妊娠中の片頭痛、薬を飲んでも大丈夫？ ― 治療薬の選び方とMRI検査について

こんにちは。いのうえ内科脳神経クリニックです。

「妊娠してから片頭痛がひどくなりました」

「妊娠に気づかず、片頭痛の薬を飲んでしまいました」

「授乳中ですが、頭痛薬を飲んでも大丈夫でしょうか？」

当院でも、このようなご相談をいただくことがあります。

妊娠中は、お母さん自身の健康だけでなく、おなかの赤ちゃんへの影響も考えなければなりません。

しかし、妊娠中だからといって、すべての頭痛薬が使えないわけではありません。

また、妊娠中の頭痛には、片頭痛以外の病気が隠れていることもあります。

今回は、妊娠中・授乳中の片頭痛治療と、MRI検査が必要になる頭痛についてお話しします。

🌸 1．妊娠すると片頭痛はどうなる？

実は、妊娠すると片頭痛が軽くなる女性は少なくありません。

特に、月経に関連して片頭痛が起こる方では、妊娠中に女性ホルモンの変動が少なくなることで、頭痛が改善することがあります。

一方で、妊娠初期には、睡眠不足、つわりによる脱水、生活リズムの変化などによって、頭痛が悪化する方もいます。

また、出産後には女性ホルモンが急激に変化するため、片頭痛が再び増えることがあります。

妊娠中の片頭痛は、妊娠前と同じ治療を続ければよいとは限りません。

妊娠の時期や症状に合わせた治療が必要です。

💊 2．妊娠中に使える片頭痛の薬は？

① アセトアミノフェン（カロナールなど）

妊娠中の片頭痛に対して、一般的に第一選択となる鎮痛薬です。

比較的使用経験が豊富で、必要な場合に使用できます。

ただし、無制限に使用してよいという意味ではありません。

必要最小限の量と期間で使用することが基本です。

② トリプタン製剤（スマトリプタンなど）

片頭痛発作に対して効果のある薬です。

以前は妊娠中の使用を避ける傾向がありましたが、近年の研究では、特にスマトリプタンについて、妊娠初期の使用による先天奇形の明らかな増加は確認されていません。

そのため、頭痛が強く、ほかの治療では十分な効果が得られない場合には、医師が必要性とリスクを判断して使用することがあります。

ただし、妊娠中の安全性が完全に証明されたわけではありません。

③ プリンペラン（メトクロプラミド）

片頭痛には、頭痛だけでなく、吐き気や嘔吐が伴うことがあります。

プリンペランは吐き気を抑える薬で、妊娠中にも必要に応じて使用されます。

また、吐き気を改善するだけでなく、片頭痛発作そのものの改善に役立つ場合もあります。

ただし、眠気や落ち着かなさ、筋肉の異常な動きなどの副作用に注意が必要です。

妊娠中に使用できる薬ですが、医師の判断のもとで適切に使用することが大切です。

⚠️ 3．CGRP関連製剤は妊娠中に使える？

近年、片頭痛治療は大きく進歩しました。

特にCGRPという物質の働きを抑える薬は、片頭痛の予防に高い効果を示しています。

代表的な注射薬には、次のようなものがあります。

• エムガルティ（ガルカネズマブ）
• アジョビ（フレマネズマブ）
• アイモビーグ（エレヌマブ）

これらの薬は、片頭痛の予防に有効ですが、妊娠中の使用は原則として推奨されていません。

その理由は、妊婦さんに対する十分な安全性データがまだないためです。

また、CGRPは血管の調節や胎盤の血流にも関係しているため、その働きを抑えることによる胎児への影響が懸念されています。

これらの注射薬は体内に長期間残るため、妊娠を計画している場合には、一般に妊娠予定の約6か月前から中止を検討します。

ただし、妊娠に気づかず注射を受けてしまった場合でも、直ちに赤ちゃんに異常が起こるという意味ではありません。

慌てずに、投与した薬剤名と最終投与日を医師に伝えてください。

なお、内服のCGRP受容体拮抗薬についても、妊娠中は原則として使用を避けます。

🍼 4．授乳中の片頭痛治療は？

授乳中は、薬が母乳に移行する可能性を考慮する必要があります。

しかし、母乳に薬が移行することと、赤ちゃんに有害な影響が起こることは同じではありません。

例えば、アセトアミノフェンやスマトリプタンは、授乳中にも比較的使用しやすい薬とされています。

一方、プリンペランは母乳に移行します。

乳児への影響は一般に小さいと考えられていますが、眠気、消化器症状などに注意が必要です。また、母親自身の副作用にも配慮しなければなりません。

プリンペランは授乳中に一律に禁止される薬ではありませんが、必要性を慎重に判断して使用します。

授乳中に薬を使用する場合は、薬の種類、服用量、赤ちゃんの月齢などを考慮して判断します。

🧠 5．妊娠中に初めて「片頭痛の前兆」が出たらMRIを考えます

ここは特に重要なお話です。

片頭痛には、頭痛が始まる前に「前兆」と呼ばれる神経症状が現れるタイプがあります。

代表的なものとして、

• 目の前にギザギザした光が見える
• 視野の一部が見えにくくなる
• 手や顔にしびれが広がる
• 言葉が出にくくなる

などがあります。

典型的な片頭痛の前兆では、症状が徐々に広がり、通常5〜60分程度で改善します。

しかし、これらの症状は片頭痛だけに起こるものではありません。

脳梗塞や一過性脳虚血発作（TIA）などでも似た症状が現れることがあります。

さらに妊娠中は、脳静脈洞血栓症、妊娠高血圧症候群に関連した脳血管障害、可逆性後頭葉白質脳症（PRES）などにも注意が必要です。

そのため、妊娠中に初めて前兆のような症状が現れた場合には、片頭痛と決めつけず、MRIなどによる精査を積極的に検討します。

特に、突然始まった片側の麻痺、言語障害、視力障害などがある場合には、症状が消えても救急受診が必要です。

妊娠中でもMRIは受けられる？

MRIは放射線を使用しない検査です。

医学的に必要と判断される場合には、妊娠中でも造影剤を使わないMRI検査を実施できます。

ただし、妊娠中の造影MRIは通常避け、必要性を慎重に判断します。

MRIやMRA、必要に応じてMRV（脳静脈の検査）などを組み合わせることで、脳血管の病気を調べることができます。

🚨 6．妊娠中に注意したい危険な頭痛

妊娠中の頭痛をすべて片頭痛と考えてはいけません。

特に、次のような場合には早急な診察が必要です。

• 突然起こった、これまで経験したことのない激しい頭痛
• 手足の麻痺や言語障害を伴う頭痛
• 意識障害やけいれんを伴う頭痛
• 高血圧を伴う強い頭痛
• 今までの片頭痛とは明らかに違う頭痛
• 出産後に新しく出現した強い頭痛

妊娠20週以降では、妊娠高血圧症候群や子癇前症にも注意が必要です。

こうした症状がある場合には、通常の片頭痛治療よりも、危険な病気を除外することが優先されます。

🌿 7．薬以外にできる片頭痛対策

妊娠中は薬の選択肢が限られるため、日常生活の工夫も大切です。

十分な睡眠、規則正しい食事、適切な水分補給、空腹を避けることなどが役立ちます。

また、片頭痛が起こったときには、静かで暗い部屋で休むことで症状が軽くなる場合があります。

ただし、生活習慣を整えても片頭痛が完全になくなるとは限りません。

つらい頭痛を我慢し続ける必要はありませんので、医師にご相談ください。

🌷 まとめ ― 妊娠中でも片頭痛の治療はできます

妊娠中の片頭痛治療では、お母さんと赤ちゃんの両方の安全を考えることが大切です。

アセトアミノフェンを中心に、必要に応じてスマトリプタンやプリンペランなどを検討します。

一方、CGRP関連製剤は妊娠中の安全性が十分に確立されていないため、原則として使用を避けます。

そして、もう一つ大切なことがあります。

妊娠中に初めて現れた前兆や、これまでと違う頭痛を、安易に片頭痛と決めつけないことです。

必要に応じてMRIなどの検査を行い、脳血管の病気が隠れていないか確認することが重要です。

妊娠中だからといって、頭痛を我慢する必要はありません。

安全性を考慮しながら、適切な治療を一緒に考えていきましょう。

いのうえ内科脳神経クリニック

頭痛・片頭痛について、お気軽にご相談ください。

※本記事は一般的な医学情報です。妊娠中・授乳中の薬剤使用は、妊娠週数や症状、併存疾患などを考慮して個別に判断します。

「三角食いがいいらしいですよ」

スタッフからそんな話を聞きました。SNSで見かけた内容だったそうです。

三角食いとは、ご飯、おかず、汁物を少しずつ交互に食べる、日本では昔からなじみのある食べ方です。

子どものころに、

「ご飯ばかり食べないで、おかずも食べなさい」

と言われた記憶がある方も多いかもしれません。

では、医学的にも三角食いが一番よいのでしょうか。

調べてみると、少し興味深い結果でした。

結論からいうと

三角食いそのものが、健康や栄養の面で特に優れていることを示す十分な医学的根拠は、今のところありません。

一方で、「何から食べるか」という食べる順番については、いくつか研究があります。

現在、比較的根拠があるのは、

野菜や肉・魚などのおかずを先に食べ、ご飯やパンなどの炭水化物を後に食べる

という方法です。

いわゆる「ベジファースト」ですが、実際には野菜だけでなく、たんぱく質を含むおかずを先にして、炭水化物を後にするという考え方です。

ご飯を後にすると血糖値が上がりにくい？

食事の順番を調べた研究では、野菜やたんぱく質を先に食べ、炭水化物を最後にすると、食後血糖の上昇が小さくなることが報告されています。

たとえば、2型糖尿病の患者さん16人を対象に、同じ食事を

• 炭水化物から先に食べる
• 野菜・たんぱく質を先にして炭水化物を最後に食べる
• 全部を一緒に食べる

という3通りで比較した研究があります。

その結果、炭水化物を最後に食べたときのほうが、食後血糖の上昇が小さくなりました。

人数の少ない研究ではありますが、同じ食事でも「順番」によって血糖の上がり方が変わる可能性を示しています。

また、日本人の健康成人を対象にした研究でも、ご飯以外のおかずを先に食べ、ご飯を後にしたほうが食後血糖の上昇が小さかったと報告されています。

では、三角食いはよくないのでしょうか？

ここは大切なところです。

三角食いが悪い、ということではありません。

三角食いでは、ご飯・おかず・汁物を交互に食べます。

これは「炭水化物を完全に最後にする食べ方」とは違いますが、だからといって健康に悪いとする根拠もありません。

「三角食いをしてはいけない」

「三角食いをやめれば健康になる」

というほど単純な話ではありません。

長期的な効果はまだ十分には分かっていません

さらに注意が必要なのは、研究で比較的はっきりしているのは、主に食後数時間の血糖値についてだということです。

では、

• HbA1cが長期的に改善するのか
• 糖尿病そのものがよくなるのか
• 心筋梗塞や脳卒中が減るのか
• 体重が減るのか

という点になると、まだ十分な証拠はありません。

2型糖尿病患者を対象にした複数の研究をまとめた系統的レビューでは、食事の順番によるHbA1cへの効果は小さく、エビデンスの確実性も低いとされています。

つまり、

「食後血糖にはよさそう。でも長期的な健康効果まではまだ分からない」

というのが、現時点での妥当な評価だと思います。

食べる順番より大切なこと

もちろん、

「野菜を最初に食べたから、そのあとケーキをたくさん食べても大丈夫」

という話ではありません。

健康を考えるうえでは、食べる順番以上に、

• 食事全体の量
• 野菜や食物繊維
• 魚・肉・卵・豆類などのたんぱく質
• 主食の量
• 甘い飲み物や間食のとりすぎ
• 適正体重
• 運動習慣

といったことのほうが重要です。

では、どう食べればいい？

血糖値が高めの方や糖尿病のある方であれば、

「野菜やおかずを少し先に食べて、ご飯は少し後から」

くらいを意識してみるのは、無理のない方法だと思います。

一方で、血糖値に特に問題のない方が、

「三角食いをしてしまった。体に悪いかも」

と心配する必要はありません。

食事は毎日のことです。

あまりルールを増やしすぎて、食事そのものが楽しくなくなってしまっては本末転倒です。

三角食いか、ベジファーストか。

どちらか一方を絶対的な正解にするより、

食事全体のバランスを整えたうえで、血糖が気になる方は炭水化物を少し後にする。

今の医学的根拠から考えると、このくらいがちょうどよさそうです。

参考文献

Shukla AP, et al. Carbohydrate-last meal pattern lowers postprandial glucose and insulin excursions in type 2 diabetes. BMJ Open Diabetes Res Care. 2017.

Okami Y, et al. Efficacy of a meal sequence in patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open Diabetes Res Care. 2022.

Sequence of Eating at Japanese-Style Set Meals Improves Postprandial Glycemic Elevation in Healthy People. Nutrients. 2025.

「早寝早起きは健康にいいですよ。」

「規則正しい生活を心がけましょう。」

これは医学的にも、とても大切なことです。

でも、早起きが苦手な人、時間に少しルーズな人、片づけが得意ではない人を見ると、「まあ、そういう人もいますよね」と思います。

診察をしていても、「先生、私、朝が本当に弱いんです」「部屋が片づかないんです」と申し訳なさそうに話される方がいます。

そんなとき私は、「健康のために少し工夫できることは一緒に考えましょう。

でも、そのことで落ち込む必要はありませんよ」とお話ししています。

生活習慣を少しずつ整えることは健康につながります。

しかし、完璧を目指す必要はありません。今回は、「無理なく続けられる習慣づくり」についてお話ししたいと思います。

この導入なら、重い「価値観」の話には入らず、患者さんが「あるある」と共感しながら読み進められる内容になっています。

健康のために生活習慣を見直すことは大切です。

「早寝早起きができません。」
「時間に遅れてしまいます。」
「部屋の片づけが苦手です。」

診療をしていると、このようなお話を患者さんから伺うことがあります。

そして、多くの方が続けてこうおっしゃいます。

「私はだめな人間なんです。」

私は、そのようには考えていません。

健康によい習慣は大切です

もちろん、医学的には規則正しい生活は健康に役立つことが分かっています。

• 十分な睡眠
• 適度な運動
• バランスのよい食事
• 禁煙
• 節酒

これらは脳卒中や認知症、糖尿病、高血圧など、多くの病気の予防につながります。

また、毎日少しずつ生活を改善することが大きな成果につながるという考え方も、多くの研究で支持されています。

しかし、それは**「健康になりやすい方法」を示しているのであって、「人間としての価値」を決めるものではありません。**

人にはそれぞれ事情があります

夜型の体質の方もいます。

子育てや介護で生活が不規則になる方もいます。

うつ病、不安障害、ADHD、自閉スペクトラム症、慢性的な痛みなどがあると、早起きや整理整頓、時間管理が思うようにできないこともあります。

また、睡眠時無呼吸症候群や概日リズム睡眠障害など、医学的な背景が隠れていることもあります。

「できないのは努力不足だから」と決めつけることは、とても危険です。

習慣と人格は別です

私たちは知らず知らずのうちに、

「時間を守る人は立派」
「整理整頓できる人は優秀」

という見方をしてしまうことがあります。

もちろん社会生活では大切な能力です。

しかし、それができることと、その人の優しさや誠実さ、人としての価値は別の問題です。

時間に少しルーズでも、人にとても親切な方がいます。

片づけが苦手でも、家族を大切にしている方がいます。

朝が苦手でも、一生懸命仕事をしている方がいます。

私たちは、その人全体を見たいと思っています。

医療者として大切にしたいこと

生活習慣の改善は健康のためにお勧めします。

しかし、それを「できない人」を責めるためではありません。

「少しだけ睡眠時間を増やしてみましょう。」

「10分だけ歩いてみませんか。」

「今日は一つだけ片づけてみましょう。」

そんな小さな一歩で十分です。

そして、できなかった日があっても、自分を責める必要はありません。

当院が目指す医療

当院では、検査や薬だけでなく、その方の生活や価値観も大切にしたいと考えています。

健康に役立つ習慣は一緒に考えます。

けれども、生活習慣だけで人を評価することはありません。

人には、それぞれの人生があります。

私たちは、その人生に寄り添いながら、その方に合った健康づくりを一緒に考えていきたいと思っています。

院長からのメッセージ

「健康によい習慣を目指すこと」と「人を評価すること」は別です。

早寝早起きが苦手でも、片づけが苦手でも、時間に少しルーズでも、それだけで人の価値は決まりません。

健康づくりは誰かと比べるものではなく、昨日の自分よりほんの少し前に進めたら十分です。

そして、その一歩を踏み出せない日があっても、あなたの価値は何も変わりません。健康とは、完璧な生活を送ることではなく、自分らしく生きながら、できる範囲で体を大切にしていくことだと、私は考えています。

実は、姿勢は筋力だけで決まるものではなく、脳が「いつもの姿勢」として記憶している状態に大きく影響されます。

今回のブログでは、私が外来で患者さんにお伝えしている「二本指を顎に軽く当てる」というシンプルな方法をご紹介しました。

二本指法とよんでます。

この二本指は姿勢を矯正するためではなく、脳に正しい姿勢を思い出させる“マーカー（目印）として使います。

神経科学やリハビリテーションの考え方も交えながら、なぜこの方法が姿勢改善につながると考えているのかを、できるだけ分かりやすく解説しました。

肩こりや首こりが気になる方、デスクワークが多い方、姿勢を改善したいと思っている方は、ぜひ一度ご覧ください。

皆さんの姿勢づくりのヒントになれば幸いです。

二本指を顎に当てるだけで姿勢が変わる？

― 脳が「正しい姿勢」を思い出す仕組み ―

「姿勢を良くしてください。」

外来で患者さんによくお話ししますが、多くの方がこう答えられます。

「先生、気を付けているんですが、すぐ元に戻ってしまいます。」

これは意志が弱いからでも、筋力が足りないからでもありません。

実は、人の姿勢は脳が無意識にコントロールしているからです。

そして私は、診療やリハビリテーションの経験から、「二本指を顎に軽く当てる」という、とても簡単な方法が、その無意識の姿勢を変えるきっかけになると考えています。

姿勢は筋肉ではなく「脳」が決めている

私たちは立っているだけでも、全身の筋肉を細かく調整しています。

頭は約5kgあります。

その重たい頭を首の上で支えながら、わずかな揺れを何百回、何千回と毎日修正しています。

この調整をしているのは、

• 脳
• 小脳
• 前庭（耳の奥にある平衡感覚）
• 固有感覚（筋肉や関節からの情報）
• 視覚

これらが絶えず情報をやり取りしているからです。

つまり、姿勢とは「筋肉で頑張るもの」ではなく、脳が全身の情報を統合して自動的に作り出している状態なのです。

脳には「自分の普通の姿勢」が記憶されている

患者さんに良い姿勢を作っていただくと、

「楽ですね。」

と言われることがあります。

しかし30秒後には、ほとんどの方が元の姿勢へ戻っています。

これは筋肉が弱いからではありません。

脳の中には

「これが自分の普通の姿勢だ」

という基準があるからです。

猫背の方は猫背を普通だと感じ、

頭が前に出ている方は、その姿勢を真っすぐだと感じています。

つまり、脳の基準そのものがずれてしまっているのです。

脳は「予測」しながら姿勢を作っている

神経科学では、脳は身体の状態を常に予測していると考えられています。

例えば歩く時も、

「次はこう動くだろう」

と脳が予測し、その予測と実際の感覚との差を修正しながら歩いています。

姿勢も同じです。

脳は、

「頭はここにあるはず」

「首はこの角度のはず」

という内部モデル（Internal Model）を持っています。

そのモデルが少しずつずれると、本人は真っすぐ立っているつもりでも、実際には頭が前に出たり、背中が丸くなったりします。

二本指は「姿勢のマーカー」

そこで私が勧めているのが、

人差し指と中指を軽く顎に当てる

という方法です。

ポイントは、

押さないこと。

軽く触れるだけです。

この動作をすると、

自然に

• 顎を軽く引き
• 首が伸び
• 頭が体の真上に近づき
• 背骨全体のバランスが整いやすくなります。

ここで重要なのは、

姿勢を矯正しているのは指ではない

ということです。

二本指は、

「良い姿勢を思い出してください」

という脳への合図なのです。

私はこれを姿勢のマーカー（姿勢を呼び起こす目印）と考えています。

リハビリテーションでも「目印」は重要

脳卒中やパーキンソン病のリハビリテーションでは、

患者さん自身が正しい動きを感じられるよう、

さまざまな感覚入力を利用します。

例えば、

• 軽く触れる
• 音を聞く
• 鏡を見る
• 床からの感覚を意識する

これらはすべて、

脳に

「今の動きが正しいですよ」

と教えるための手段です。

二本指を顎に当てることも、この考え方に近いものです。

外から少し感覚を加えることで、脳が姿勢を修正しやすくなるのです。

毎回「頑張る」のではなく「思い出す」

姿勢を保つために、

胸を張る

肩を引く

腹筋に力を入れる

これでは長続きしません。

人は疲れると、必ず元へ戻ります。

だからこそ、

「頑張る姿勢」

ではなく、

「思い出す姿勢」

が大切なのです。

二本指を顎に当てる。

それだけで、

「あ、この姿勢だった。」

と脳が思い出します。

神経可塑性という脳の力

脳は一生変化し続けます。

これを神経可塑性（Neuroplasticity）と呼びます。

新しい運動を覚えたり、

自転車に乗れるようになったり、

ピアノが上達したりするのも、この神経可塑性のおかげです。

姿勢も同じです。

一日に一回だけ良い姿勢を取っても、脳はなかなか覚えません。

しかし、

一日に何十回も、

「これが正しい姿勢」

という経験を繰り返すと、

少しずつ脳の基準そのものが変わってきます。

つまり、

「猫背を修正する」

のではなく、

「脳が思う普通の姿勢を書き換えていく」

という発想です。

日常生活の中で続けるコツ

私は患者さんに、

決まった場面で二本指を使うことをおすすめしています。

例えば、

• 朝、洗面台の前
• パソコンを始める前
• 車に乗る時
• 信号待ち
• エレベーターを待つ時
• テレビのCMの間
• 食事を始める前

このように生活の動作と結びつけることで、

やがて二本指を使わなくても、自然に良い姿勢を再現できるようになります。

良い姿勢とは「楽な姿勢」

良い姿勢とは、背筋をピンと伸ばして胸を張る姿勢ではありません。

必要以上に力を入れず、

頭が背骨の上に自然に乗り、

呼吸がしやすく、

肩や首に余計な負担がかからない状態です。

本当に良い姿勢は、見た目が美しいだけではありません。

首や肩への負担を減らし、疲れにくく、呼吸もしやすくなります。

おわりに

私は、「二本指法」は姿勢を矯正するテクニックではなく、脳に正しい姿勢を思い出させるための感覚入力だと考えています。

脳は、正しい姿勢を一度教えただけでは覚えません。しかし、何度も適切な感覚を経験すると、その姿勢を少しずつ「自分の普通」として学習していきます。

二本指を顎に軽く添える。

その数秒の習慣が、脳の内部モデルを書き換え、姿勢を変え、首や肩への負担を減らし、日々の生活をより快適にしてくれるかもしれません。

姿勢を変える主役は筋肉ではなく、脳です。

そして二本指は、その脳に「こちらが本来の姿勢ですよ」と静かに伝える、小さなメッセンジャーなのです。

この考え方は、近年の神経科学の「予測符号化（Predictive Coding）」や内部モデル（Internal Model）、神経可塑性（Neuroplasticity）とも親和性があります。さらに発展させるなら、「二本指法」を先生独自の姿勢学習法として体系化し、エビデンスと臨床経験を組み合わせたシリーズ記事にしていくこともできると思います。

こんにちは。いのうえ内科脳神経クリニックです。

当院では、患者さんに少しでも快適に受診していただけるよう、待ち時間の短縮と待ち時間の見える化に取り組んでいます。

このたび、アイチケットの待ち時間表示について、より分かりやすい説明を追加いたしました。

その結果、順番予約システムをご利用いただく患者さんが増え、院内でお待ちいただく時間の分散にもつながっています。

「待ち時間」の意味を明確にしました

これまでアイチケットに表示される待ち時間について、

• 「診察開始までの時間？」
• 「診察終了までの時間？」
• 「看護師の問診までの時間？」

と疑問に思われる患者さんもいらっしゃいました。

そこで当院では、

表示される待ち時間は、診察または看護師・技師による問診開始までのおおよその目安時間です。

という説明を追加しました。

待ち時間の意味が分かりやすくなったことで、

• 来院するタイミングを調整しやすい
• 院内で長時間待つ必要が少ない
• 外出先からでも状況を確認できる

といったメリットを感じていただけるようになりました。

順番予約の利用が増えています

待ち時間表示の意味を明確にした後、

アイチケットによる順番予約をご利用される患者さんが増加しています。

特に、

• お仕事の合間に受診される方
• 小さなお子さん連れの方
• ご高齢のご家族をお連れの方

から、「待ち時間の見通しが立てやすくなった」とのお声をいただいております。

当院の待ち時間改善への取り組み

当院では、

• 看護師・技師による事前問診
• 検査の効率的な配置
• アイチケットによる順番管理
• 診察状況のリアルタイム表示

などを通じて、待ち時間の短縮に努めています。

もちろん、救急対応や重症患者さんの診療、予想以上に時間を要する診察などにより、表示時間と実際の待ち時間に差が生じる場合もあります。

しかし、

「できるだけ正確な情報を患者さんにお伝えする」

ことが、患者満足度向上の第一歩だと考えています。

これからも患者さん目線で改善を続けます

医療機関にとって待ち時間は永遠の課題です。

しかし、待ち時間そのものを減らす努力と同時に、

• 今どれくらい待つのか
• いつ頃呼ばれそうなのか
• どのような流れで診療が進むのか

を分かりやすくお伝えすることで、不安やストレスを減らすことができます。

いのうえ内科脳神経クリニックでは、

「待ち時間も医療サービスの一部」

と考え、今後も患者さんにとって利用しやすいクリニックを目指して改善を続けてまいります。

体調が気になる際は、ぜひアイチケットの順番予約システムをご活用ください。

スタッフ一同、皆さまのご来院をお待ちしております。

院長より

開業以来、「待ち時間をどう減らすか」は常に考え続けてきたテーマです。

しかし実際には、待ち時間をゼロにすることは難しく、患者さんお一人おひとりに丁寧な診療を行うほど、予定より時間がかかることもあります。

だからこそ私たちは、

「待ち時間を減らす努力」と「待ち時間を正しくお伝えする努力」

の両方が大切だと考えています。

今回の表示改善によって順番予約の利用が増えたことは、患者さんがより便利に受診できる環境づくりの第一歩だと思っています。

これからも地域の皆さまに信頼されるクリニックを目指してまいります。どうぞよろしくお願いいたします。

いのうえ内科脳神経クリニック　院長　井上 健

待合室の環境も少しずつ見直しています

新型コロナウイルス感染症の流行以降、当院では感染対策の一環として、待合室に置いていた週刊誌や雑誌類を撤去しておりました。

その後も感染予防を優先してまいりましたが、現在は待ち時間の改善や院内環境の整備が進んできたことから、患者さんに少しでも快適にお過ごしいただけるよう、先週より雑誌や書籍を少しずつ再開しております。

待合室には健康に関する書籍だけでなく、気軽に読んでいただける雑誌もご用意しております。

診察までの時間が少しでも有意義で心地よいものとなるよう、今後も患者さんのお声を伺いながら待合環境の改善を続けてまいります。

また、アイチケットによる順番予約をご利用いただくことで、院内でお待ちいただく時間そのものを短縮することも可能です。

患者さんそれぞれのご都合に合わせてご利用いただければ幸いです。

〜めまい・ふらつき・胃腸の弱さに効く漢方〜

こんにちは。
いのうえ内科脳神経クリニックです。

今回は、めまいやふらつきでお困りの方に処方されることのある
「半夏白朮天麻湯（はんげびゃくじゅつてんまとう）」について解説します。

■ 半夏白朮天麻湯はどんな薬？

この漢方薬は、主に

• ふわふわするめまい
• 立ちくらみ
• 頭が重い感じ
• 胃腸が弱い・食欲がない

といった症状に使われます。

特に、

👉 体力があまり強くない方で、胃腸が弱く、水分代謝が悪いタイプ

に合いやすいのが特徴です。

■ なぜめまいに効くの？

東洋医学では、めまいの原因の一つとして
「水のめぐりの悪さ（痰湿）」が考えられています。

半夏白朮天麻湯は

• 胃腸の働きを整える
• 体の余分な水分をさばく
• 頭のふらつきを改善する

ことで、症状を和らげます。

👉「なんとなくフワフワするめまい」に非常に相性のよい薬です。

■ 飲み方のポイント（とても大事です）

漢方薬は飲み方で効果が変わることがあります。

▶ おすすめは「お湯で溶かして飲む」

• 1回分をコップに入れる
• 約100〜150mLのお湯で溶かす
• 温かいうちに飲む

👉 体を温めながら吸収されるため、効果が出やすくなります

■ こんな方におすすめ

• めまいが長く続いている
• 検査では異常がないと言われた
• 胃腸が弱い
• 疲れやすい
• 天気が悪い日に調子が悪い

👉 このような方は、漢方が合う可能性があります。

■ 注意点

• 効果が出るまでに数日〜数週間かかることがあります
• 症状に合っていないと効きません
• 強い回転性めまい（ぐるぐる回るタイプ）は別の病気の可能性もあります

👉 気になる症状がある場合は、自己判断せずご相談ください。

■ 最後に

めまいはとてもつらい症状ですが、
原因や体質に合わせて治療することで改善するケースが多くあります。

当院では
👉 西洋医学と漢方を組み合わせて
👉 一人ひとりに合った治療

を大切にしています。

気になる症状があれば、いつでもご相談ください。

いのうえ内科脳神経クリニック
脳神経内科医　井上健

花粉症の患者さんから
「スギ花粉が終わったはずなのに症状が続きます」
「4月になっても鼻水や目のかゆみが治りません」
といったご相談を受けることがあります。

このような場合に考えられる原因の一つが
👉 ひのき花粉 です。

スギ花粉のシーズンが終わっても、ひのき花粉が続けて飛散するため、花粉症の症状が長引くことがあります。また、スギとひのきは性質が似ており、両方に反応する方も少なくありません。

今回は
「ひのき花粉の影響とは ― スギ花粉のあとも症状が続く理由 ―」
というテーマで、花粉症が長引く仕組みや注意点について、分かりやすく解説してみたいと思います。

症状がなかなか改善しない方の参考になれば幸いです。

🌲 ひのき花粉の影響とは

― スギ花粉のあとも症状が続く理由 ―

いのうえ内科脳神経クリニック
脳神経内科医　井上健

はじめに

花粉症の患者さんからよくこのような相談を受けます。

「スギ花粉が終わったはずなのに、まだ症状が続きます」
「4月になっても鼻水や目のかゆみが治りません」

その原因の一つが

👉 ひのき花粉

です。

🌲 スギ花粉とひのき花粉の違い

日本では主に

• スギ花粉（2月〜3月）

• ひのき花粉（3月〜4月）

が花粉症の原因になります。

つまり

👉 花粉症のシーズンは実は2段階ある

のです。

なぜ症状が長引くのか

スギ花粉がピークを過ぎても

👉 すぐに症状が改善しない理由は2つあります

① ひのき花粉が飛び始める

スギの後に

👉 ひのき花粉が増加

します。

そのため

👉 症状が継続する

② スギとひのきの交差反応

スギ花粉に反応する方の多くは

👉 ひのき花粉にも反応

します。

これを

👉 交差反応

と呼びます。

🤧 症状の特徴

ひのき花粉でも

• 鼻水

• 鼻づまり

• くしゃみ

• 目のかゆみ

が見られます。

さらに

👉 のどの違和感や咳

を訴える方も多い印象です。

🧠 頭痛との関係

花粉症の患者さんでは

👉 頭痛を伴うことがあります

理由として

• 鼻づまりによる副鼻腔圧

• 睡眠の質低下

• 自律神経の乱れ

などが考えられます。

特に

👉 片頭痛体質の方では悪化しやすい

ことがあります。

📅 2026年の特徴

2026年は

👉 スギ花粉がやや多い傾向

と考えられており

👉 ひのき花粉も影響を受ける可能性

があります。

そのため

👉 4月以降も症状が続く方が増える可能性

があります。

💊 対策

ひのき花粉の時期も

👉 治療を継続することが重要です

• 抗ヒスタミン薬

• 点鼻薬

• 点眼薬

を適切に使用します。

⏰ 受診の目安

以下の方は受診をおすすめします

• 3月以降も症状が続く

• 市販薬で改善しない

• 頭痛や倦怠感がある

🏥 まとめ

ひのき花粉は

👉 スギ花粉のあとに飛散するため
👉 花粉症が長引く原因となります

症状が続く場合は

👉 ひのき花粉の影響も考える必要があります

🔗 関連記事

・2026年の花粉症は多いのか
・気圧による頭痛（天気痛）
・五苓散は頭痛に効くのか

2026年3月に入り、当院でも花粉症で受診される患者さんが増えております。毎年この時期は花粉症のピークを迎えますが、

👉 「今年は例年より多いのでしょうか？」
👉 「症状が強いのはなぜでしょうか？」

といったご質問を多くいただきます。

花粉の飛散量は、その年の気象条件によって大きく変わります。また、症状の出方や重さにも個人差があり、年ごとの違いを感じる方も少なくありません。

今回は
「2026年3月 花粉症患者さんは多い？例年との比較」
というテーマで、今年の傾向や臨床現場での印象をもとに、分かりやすく解説してみたいと思います。

花粉症でお困りの方の参考になれば幸いです。

🌸 2026年3月 花粉症患者さんは多い？例年との比較

はじめに

2026年3月に入り、当院でも花粉症で受診される患者さんが増えております。
毎年この時期は花粉症のピークですが、

👉 「今年は多いのか？」
👉 「例年と比べてどうなのか？」

と気になる方も多いのではないでしょうか。

2026年の花粉飛散状況

2026年は

👉 やや多い〜多い傾向

と考えられます。

その理由は以下です。

🌲 スギ花粉は「前年の気候」に影響される

スギ花粉の量は

👉 前年（2025年）の夏の気温・日照

で決まります。

2025年は

• 夏の気温が高い

• 日照時間が多い

👉 花芽が多く形成された可能性が高い

その結果

👉 2026年は花粉量が増加傾向

となります。

実際の臨床感覚

当院でも

• 2月後半から症状出現

• 3月に入って一気に増加

👉 例年より少し早く、やや多い印象

です。

🤧 症状の特徴

最近の患者さんでは

• 鼻水・鼻づまり

• くしゃみ

• 目のかゆみ

に加えて

👉 頭痛・倦怠感・集中力低下

を訴える方が増えています。

🧠 花粉症と頭痛の関係

花粉症では

• 鼻づまりによる副鼻腔圧

• 自律神経の乱れ

• 睡眠の質低下

👉 頭痛が起こりやすくなります

💊 治療について

症状に応じて

• 抗ヒスタミン薬

• 点鼻薬

• 点眼薬

を使用します。

重症の場合は

👉 早めの内服開始が重要です

⏰ 受診の目安

以下の場合は早めの受診をおすすめします

• 市販薬で改善しない

• 日常生活に支障

• 頭痛や強い倦怠感がある

🏥 まとめ

2026年の花粉症は

👉 例年よりやや多く、早めに症状が出ている可能性

があります。

早期治療で

👉 症状を軽く抑えることができます。

🔗 関連記事（←ここ重要）

・気圧による頭痛（天気頭痛）について
・五苓散は頭痛に効くのか
・危険な頭痛の見分け方

前回のブログでは、「片頭痛の人がやってはいけない10の習慣」として、頭痛を悪化させる可能性のある生活習慣についてお話ししました。

片頭痛は体質による部分もありますが、日常生活のリズムや習慣が発作の引き金になることも少なくありません。一方で、生活習慣を整えることで頭痛の回数や強さを減らすことができる場合もあります。

そこで今回は、
「片頭痛の人がやるべき10の習慣 ― 頭痛を減らす生活のコツ ―」
というテーマで、片頭痛の患者さんが日常生活で心がけたいポイントについて整理してみたいと思います。

日々の生活の中で少し意識を変えることで、頭痛のコントロールがしやすくなることもあります。片頭痛で悩んでいる方の参考になれば幸いです。

片頭痛の人がやるべき10の習慣

― 頭痛を減らす生活のコツ ―

いのうえ内科脳神経クリニック
脳神経内科医　井上健

はじめに

片頭痛は、ズキズキする痛みや吐き気、光や音がつらくなるなど、日常生活に大きな影響を与える頭痛です。日本ではおよそ 10人に1人 が片頭痛を経験すると言われています。

片頭痛は体質が関係する病気ですが、生活習慣を整えることで発作の回数や強さを減らすことができる場合があります。

前回のブログでは「片頭痛の人がやってはいけない習慣」についてお話ししました。今回はその続きとして、片頭痛の人が日常生活で心がけたい習慣についてまとめてみたいと思います。

片頭痛の人がやるべき10の習慣

1 規則正しい睡眠

睡眠は片頭痛に大きく影響します。

• 毎日同じ時間に寝る

• 同じ時間に起きる

という生活リズムを整えることが大切です。

2 朝食をとる

空腹は片頭痛の誘因になります。

朝食をとることで血糖値が安定し、頭痛の予防につながることがあります。

3 水分をしっかりとる

脱水は頭痛の原因になります。

特に

• 夏場

• 運動後

には意識して水分補給をすることが大切です。

4 適度な運動

軽い運動は

• ストレス軽減

• 血流改善

に役立ちます。

ウォーキングなどの軽い運動がおすすめです。

5 ストレスをためない

ストレスは片頭痛の大きな誘因です。

• 休息

• 趣味

• リラックスする時間

を持つことが大切です。

6 画面を見る時間を調整する

スマートフォンやパソコンを長時間使うと

• 目の疲れ

• 首や肩の緊張

が起こり、頭痛の原因になることがあります。

適度に休憩をとりましょう。

7 光対策をする

片頭痛の方は光に敏感なことがあります。

• サングラス

• 部屋の照明を調整

することで頭痛を予防できる場合があります。

8 頭痛日記をつける

頭痛が起こる

• 日

• 時間

• 食事

• 睡眠

などを記録すると、自分の頭痛の誘因が分かることがあります。

9 早めに薬を使う

片頭痛の薬は

早めに使うほど効果が高い

ことがあります。

我慢しすぎないことも大切です。

10 医療機関に相談する

頭痛が頻繁に起こる場合は

• 予防薬

• 新しい治療

が有効なことがあります。

一人で悩まず、医療機関に相談することをおすすめします。

最後に

片頭痛はつらい病気ですが、生活習慣を整えることで発作を減らすことができる場合があります。

• 睡眠

• 食事

• ストレス

• 生活リズム

を整えることが、片頭痛の管理にとても大切です。

頭痛で困っている方は、我慢せず医療機関に相談してください。

当院でもお気軽にご相談ください。

― 天気痛と漢方医学 ―

いのうえ内科脳神経クリニックの井上です。

外来で頭痛の患者さんを診ていると、
「雨が降る前に頭が痛くなる」
「台風が近づくと頭痛が出る」
といった相談を受けることがあります。

このような頭痛は 気圧頭痛 や 天気痛 と呼ばれ、天候の変化と体調の関係を感じている方は少なくありません。近年では、気圧の変化が自律神経や内耳に影響を与え、頭痛の引き金になる可能性も指摘されています。

一方、漢方医学ではこのような症状を 水毒（体内の水分バランスの乱れ） などの概念で説明することがあり、その治療薬の一つとして 五苓散（ごれいさん） が用いられることがあります。

今回は
「五苓散は気圧頭痛に効くのか ― 天気痛と漢方医学 ―」
というテーマで、気圧頭痛と漢方医学の考え方、そして五苓散がどのような場合に役立つ可能性があるのかについて、脳神経内科の視点から整理してみたいと思います。

天候の変化で頭痛が起こる方の参考になれば幸いです。

いのうえ内科脳神経クリニック
脳神経内科医　井上健

はじめに

頭痛外来をしていると、患者さんからよく次のような相談を受けます。

「雨が降る前に頭が痛くなります」
「台風が近づくと必ず頭痛が出ます」
「天気が悪いと体調が悪くなります」

このような症状は一般に

気圧頭痛
天気痛

などと呼ばれています。

気圧の変化によって頭痛が起こるという経験は、多くの方が持っています。しかし医学的には、その仕組みはまだ完全には解明されていません。

このような気圧頭痛に対して、漢方薬の

五苓散（ごれいさん）

が用いられることがあります。

今回は、五苓散と気圧頭痛の関係について、脳神経内科の視点から考えてみたいと思います。

気圧頭痛とは

雨や台風の前には

気圧が低下

します。

気圧が下がると体にはさまざまな変化が起こります。

例えば

• 自律神経のバランスの変化

• 血管の拡張

• 内耳への刺激

などが頭痛の引き金になる可能性があります。

特に

片頭痛体質の方

では気圧の影響を受けやすいことが知られています。

内耳と気圧センサー

最近の研究では

内耳が気圧変化を感知している

可能性が指摘されています。

内耳は

• 平衡感覚

• 加速度

• 体の位置

などを感知する器官です。

気圧の変化が内耳を刺激すると

内耳
↓
自律神経
↓
三叉神経（頭痛神経）

という経路で頭痛が起こる可能性が考えられています。

そのため

• 気圧頭痛

• めまい

• 乗り物酔い

は関連することがあります。

漢方医学から見た気圧頭痛

漢方医学では、気圧頭痛は

水毒

や

気逆

という概念で説明されることがあります。

水毒とは

水毒とは

体内の水分バランスの乱れ

を指します。

例えば

• めまい

• 頭重感

• むくみ

• 雨の日の体調不良

などの症状が見られることがあります。

気圧が低下すると、体内の水分バランスが変化しやすくなると考えられています。

五苓散とは

五苓散は

• 猪苓

• 茯苓

• 沢瀉

• 白朮

• 桂枝

からなる漢方薬で、

体内の水分バランスを整える

作用があるとされています。

そのため

• むくみ

• めまい

• 下痢

• 頭痛

などに使われることがあります。

気圧頭痛と五苓散

気圧頭痛では

• 体内の水分バランスの変化

• 自律神経の乱れ

などが関係している可能性があります。

そのため、体質によっては

五苓散が症状の改善に役立つ場合

があります。

実際の臨床でも

• 天気が悪いと頭痛が出る

• 気圧変化で体調が悪くなる

といった患者さんに五苓散を使用することがあります。

すべての頭痛に効くわけではない

ただし、五苓散は万能薬ではありません。

頭痛には

• 片頭痛

• 緊張型頭痛

• 薬剤の使用過多による頭痛

• 二次性頭痛

などさまざまな種類があります。

そのため

頭痛のタイプや体質を考えて治療を選ぶこと

が大切です。

場合によっては

• 片頭痛治療薬

• 予防薬

が必要になることもあります。

西洋医学と漢方医学

現在の医療では

西洋医学と漢方医学を対立させるのではなく

組み合わせて使う

ことが多くなっています。

頭痛の治療でも

• 生活習慣の改善

• 西洋薬

• 漢方薬

などを組み合わせることで、症状が改善することがあります。

最後に

雨の日に頭痛が起こるのは、決して気のせいではありません。

気圧の変化によって体のバランスが変化し、頭痛が起こる可能性があります。

体質によっては、五苓散などの漢方薬が役立つこともあります。

頭痛が頻繁に起こる場合は、我慢せず医療機関に相談することをおすすめします。

当院でも頭痛外来でご相談を受けています。